今年初，国务院常务会议决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，特别提出对种植牙耗材在省级层面集采，不过目前省际联合集采推进缓慢。于欣伟分析，种植牙价格畸高主要是由采购模式造成，即招标、流通环节推高的，进口品牌占比高，流通环节多，进口种植体出厂价格600至2000元，进入医院往往翻两番，形成扭曲的种牙价格体系。集采目的是去掉中间商，并以量换价挤出价格水分。目前由四川省牵头的省际联盟口腔种植体系统集采工作，已完成信息申报和医院历史用量上报，要求所有公立医院填报历史采购数据，但实际推进无法按原计划进行。

此外，在行业发展方面，于欣伟发现，植牙耗材已成抑制我国口腔产业发展“卡脖子”领域。由于免受医保和集采管制，种植牙消费医疗行业发展迅速，形成设备耗材―信息服务―医疗终端的产业链。而过高价格抑制了市场发育，国产设备及耗材厂家竞争力弱，口腔产业链难以规模化发展。

针对上述问题，于欣伟建议，要启动种植牙耗材全国集采工作，纳入医保全国统筹。同时，可推动医保全国统筹改革，发挥口腔医疗商业保险作用，全国集采可防止改革搁浅。

“加强产学研结合，鼓励口腔科学与新兴产业融合发展也十分重要。”于欣伟表示，要加快攻克牙种植体、口腔正畸器及牙科影像设备等领域，布局全国牙科新材料、新工艺、新制造等科研工作，促进国产种植牙耗材研发和质量提升。在收费方面，于欣伟提出，要完善口腔医疗服务标准，加速口腔终端服务门诊管理的规范化、品牌化，鼓励发展牙科高端服务业，规范医疗机构收费标准，完善口腔产业链各环节相应法律法规。

文/本报记者 张月朦 蒋若静 李泽伟 孟亚旭

统筹/刘晓雪